要介護認定・要支援認定(更新)申請書

ページ番号1002795  更新日 2025年9月10日

印刷大きな文字で印刷

介護保険の利用に係る申請書「要介護認定・要支援認定(更新)申請書」は、下記の添付ファイルからダウンロードください。

留意事項

介護保険の申請については、次の点にご留意ください。

  • 介護保険の申請(申請書の提出)から決定までの日数は原則30日以内としておりますが、必要な書類(調査票や主治医意見書)の取り寄せや審査判定に時間を要するなど、決定まで30日を超える場合があります。ご理解くださいますようお願いいたします。
  • 介護保険の申請等に対し、対象者が支援を必要としない状態である場合など、申請が却下となる場合があります。

このページに関するお問い合わせ

広野町役場 健康福祉課
〒979-0402 福島県双葉郡広野町大字下北迫字苗代替35番地
電話:0240-27-2113 ファクス:0240-27-1355
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。